Cipru – Operații în exces care pun presiune pe sistemul de sanatate Gesy

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on skype
Skype
Share on email
Email

Un număr excesiv de operații, chiar și unele inutile, pare a fi ultima problemă cu care se confruntă schema națională de sănătate Gesy, deoarece acestea sunt văzute ca cea mai profitabilă procedură medicală pentru spitalele și clinicile private care au aderat la schemă.

În primele trei luni și jumătate ale celei de-a doua faze a Gesy, începând cu 1 iunie și inclusiv îngrijirea internată, mai mult de 7.000 de operații au fost efectuate de centre medicale private, comparativ cu câteva sute de spitale de stat. Deși diferența ar putea fi atribuită faptului că spitalele de stat s-au alăturat schemei doar în această lună și preferința evidentă a pacienților pentru sectorul privat de sănătate, acest lucru nu exclude posibilitatea efectuării unor operații inutile.

„În acest moment, toată lumea se concentrează asupra operațiilor, pentru că ceea ce plătește este să ai pe cineva într-un pat de spital pentru o intervenție chirurgicală”, a spus dr. Marinos Soteriou, vicepreședinte al Uniunii medicilor privați și chirurg la American Medical Center. (AMC) nu s-a alăturat Gesy.

„Există un factor de descurajare pentru a ține un pacient în spital din motive patologice”, a spus el, explicând că „nu există paturi pentru probleme patologice”. Păstrarea pe cineva care suferă de gastroenterită sau accident vascular cerebral într-un pat de spital pentru câteva zile nu se plătește la fel de mult ca și un pacient cu operație.

Problema a fost confirmată de purtătorul de cuvânt al serviciilor de sănătate de stat (Okypy) Charalambos Charilaou, care a declarat că spitalele de stat se confruntă cu consecințele a ceea ce se întâmplă. “Paturile de spital de stat sunt ocupate de boli generale, deoarece spitalele private nu le vor lua”, a spus el.

„Spitalele de stat nu pot îndepărta persoanele care au nevoie de îngrijiri spitalicești pentru că nu vor fi operați”, a spus Charilaou. Un pat ar putea fi ocupat de un pacient în vârstă timp de o săptămână într-un spital de stat, în timp ce un spital privat ar putea să-l folosească pentru trei pacienți operați. „Avem rapoarte despre pacienții care au fost externați din spitalul privat la trei zile după operație, deoarece nu a plătit să-i păstreze mai mult și apoi s-au internat la spitalul de stat”, a spus Charilaou.

Organizația de Asigurări de Sănătate (HIO), care se ocupă de Gesy, nu a identificat o astfel de problemă, deși directorul său general, Andreas Papaconstantinou, a spus că „am auzit că se poate întâmpla”.

„Faptul că ar exista tendința ca spitalele private să aleagă cazurile care sunt în interesul lor (să plătească mai bine) este inevitabil”, a spus Papaconstantinou, adăugând că „atunci când ai liste de așteptare îți poți alege pacienții”. El a recunoscut că bolile care necesită îngrijire spitalicească nu sunt atât de bine plătite și a recunoscut că HIO poate nu a evaluat corect consecințele ratelor sale.

Dr. Soteriou a avut o experiență directă a tendinței spitalelor private de a recomanda operații atunci când acestea nu erau necesare. Un pacient în vârstă de 84 de ani care a fost plasat la stent la AMC s-a întors la medicul său pentru a întreba dacă poate să nu mai ia medicamentul pentru stent, pentru că urma să fie operat pentru eliminarea unui apendice și pentru o hernie.

Doctorul l-a întrebat dacă are vreo problemă cu apendicele și i s-a spus că nu, dar a fost sfătuit să facă operația și, deoarece nu l-a costat nimic, a decis să aiba operatia. Acesta nu a fost singurul astfel de caz. Un pacient a mers la AMC pentru o a doua opinie după ce i s-a spus că are nevoie de plasarea stentului pentru arterele îngustate, pe care nu le avea.

Majoritatea oamenilor aleg să fie tratați în spitale private din cauza percepției generale că oferă un standard de asistență medicală mai înalt decât spitalele de stat, dar nu sunt conștienți de posibilitatea, oricât de mică ar fi, de a fi sfătuiți să facă o operație de care nu au nevoie, deoarece acest lucru optimizează câștigurile clinicii sau a doctorului respectiv.

Poate că ar fi prescrise mai puține operații atunci când pacienții încep să se întoarcă la spitalele de stat. În prezent, există un timp de așteptare între două și trei luni pentru a fi operat la un spital privat. Acest lucru va fi redus atunci când oamenii decid să se întoarcă la spitalele de stat.

Potrivit calculelor HIO, Gesy avea suficiente paturi pentru a nu exista liste lungi de așteptare, a spus Papaconstantinou. În prezent, există aproximativ 3.000 de paturi, jumătate fiind la spitalele de stat și nu sunt utilizate pentru operații, deoarece toată cererea este pentru operatii este în spitalele private. „Există o tendință de a ne îndepărta de spitalele de stat, dar lucrurile se vor uniformiza în cele din urmă”, a spus Charilaou.

Este posibil ca numărul mare de operații să nu se fi înregistrat în totalitate la HIO, deoarece se desfășoară doar de trei luni, dar abuzul sistemului de sesizare de către medicii personali este bine documentat. Președintele Asociației Pacienților, Marios Kouloumas, a raportat în urmă cu două săptămâni că, conform datelor, el a colectat mai mult de șapte din 10 pacienți, au fost îndrumați către un specialist de către medicii personali, punând o mare presiune pe resursele Gesy și provocând liste lungi de așteptare.

„Medicii personali, în loc să acționeze ca gardieni ai sistemului, au devenit producătorii de jocuri”, a spus Soteriou, care a dat vina pe sistemul de plăți pentru toate problemele. „Cu cunoștințele lor, ei ar fi trebuit să îi împiedice pe oameni să se aglomereze cu Gesy, dar datorită sistemului de plată per pacient, indiferent de câți pacienți văd, obiectivul medicilor personali este să țină cât mai mulți pacienți în registrul lor și să-i țină fericiți. ”

El a adăugat: „Nu există nicio consecință pentru un medic dacă scrie 10, 20 sau 50 de trimiteri către specialist. El distribuie recomandări și teste pentru a-și menține pacienții fericiți. ”

Papaconstantinou a acceptat că numărul de sesizări a fost excesiv și HIO a încercat să soluționeze problema, care a apărut din mai multe motive. De exemplu, există pacienți care solicită în mod constant recomandări și au amenințat că vor merge la un alt medic dacă medicul lor nu a semnat. Au existat cazuri când acest lucru s-a întâmplat și HIO investighează căutând explicații de la noul medic care a semnat o sesizare, considerată de colegul său inutilă.

Un alt motiv pentru nenumăratele sesizări a fost acela că unii medici personali nu au calificările sau încrederea de a trata un spectru larg de cazuri așa cum ar trebui un medic de familie. Obiectivul HIO este de a avea patologi speciali ca medici personali, dar acest lucru nu s-ar putea întâmpla în curând – este un plan pe termen lung.

HIO are, de asemenea, o oarecare responsabilitate pentru ceea ce se întâmplă, deoarece restricționează tipul de medicamente pe care un medic personal le-ar putea prescrie, așa că trimit pacienții către specialiști, deoarece nu pot prescrie medicamentul pe care îl cunosc si de care pacientul are nevoie.

“Încercăm să reparăm lucrurile, dar este nevoie de răbdare”, a spus Papaconstantinou.

Dr. Soteriou a fost mai puțin îngăduitor. „Gesy este o situație în care întreaga țară este prinsă într-un model de asistență medicală care funcționează defectuos din cauza stimulentelor financiare, a promisiunilor false, a presiunii colegilor, a presiunii politice și a presiunii create de așteptări nerezonabil de mari. În acest moment, este imposibil să scăpați sau să îmbunătățiți sistemul, deoarece orice efort de a schimba sau îmbunătăți lucrurile devine o recunoaștere a eșecului de către conducerea politică și HIO. ”

Sursa: Cyprus Mail

Total afisari 2,380 , Total afisari astazi 1 

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on whatsapp
WhatsApp
Share on skype
Skype
Share on email
Email
Doneaza o cafea

Doneaza

Personal Info

Donation Total: €2,00

Toate Categoriile
Jurnal din Cipru

Alte articole

JurnalDinCipru

FREE
VIEW